医院订阅哦！年6月18日，第十二届全国癌症康复与姑息医学大会在合肥举办。会议期间，中国抗癌协会乳腺癌专业委员会更新了《中国晚期乳腺癌诊治共识》（简称版《共识》），为中国晚期乳腺癌的临床治疗提供了更有力的证据支持和指导意见。我国晚期乳腺癌患者所面临的问题由于公众的意识和早期筛查的普及度不够，中国妇女和国外相比乳腺癌确诊病例的临床分期较晚。中国医学科学院、中国医院肿瘤内科主任、国家食品和药品监督管理局新药审评专家徐兵河教授在会后接受媒体提问时说道，乳腺癌是全球女性恶性肿瘤第一位，我国每年发病率有27万人，占全球1/7以上。但是我国乳腺癌的特点是中晚期患者较多，比如美国一期患者约占50%，而我国一期患者只有20%左右。另外，接受根治性手术及新辅助治疗的早期患者中，30%~40%可发展为晚期乳腺癌。晚期乳腺癌患者所面临的问题有两个方面：一、生存期：虽然随着治疗策略和治疗方式的不断更新，晚期乳腺癌患者的生存期也在不断延长，但总体仍不够理想；二、生活质量：患者的生活质量不是特别好，比较痛苦。比如患者可能活了三年，但是有品质的生活仅半年，甚至更短。徐兵河教授介绍道。所以达成共识的目的，就是尽量能够提高患者的生活质量，在此基础上延长生存期。因为晚期乳腺癌患者绝大部分是很难治愈的，所以主要还是延长患者高质量的生存期。徐兵河教授采访我国晚期乳腺癌诊疗仍不规范我国晚期乳腺癌诊疗最主要的问题是不规范。徐兵河教授表示，医院医院的肿瘤专科医师对该领域比较熟悉，治疗是比较规范的。但是由于国内没有准入制度，医生只要有行医资格就可以进行治疗，但可能对乳腺癌这个领域并不是特别了解，所以规范化是非常重要的。《中国晚期乳腺癌诊治共识》更强调人性化的治疗方案版《共识》相比版，更注重结合晚期疾病的特殊性和每位患者的个体差异予以多学科、个体化的综合治疗，更强调人性化的治疗方案。更人性化：请患者参与治疗决策目前，在晚期肿瘤患者的治疗中，如何帮助患者做出正确的治疗选择，是每一位肿瘤科医师面临的挑战。一个困扰医生的问题就是究竟该由谁做出治疗决定，是医生？是患者本人？还是他的家属？特别是在晚期乳腺癌患者群体中，因为绝大部分复发、转移的晚期乳腺癌仍不可治愈，晚期乳腺癌患者面临着来自疾病本身、心理和经济等多方面的压力，经常会感到绝望、无所适从，并因知识受限，难以正确认识到治疗方法的风险和获益，因此，经常为是否治疗和如何治疗的决策而纠结。这个困扰在版《共识》有了清晰的指导方案。根据版《共识》以患者为中心的个体化治疗指导原则，每一位肿瘤科医师都应帮助患者做出正确的治疗选择。由于各种原因，国内很多家属都不愿意让患者了解真实病情，导致患者治疗不配合。徐兵河教授解释道，一、晚期乳腺癌患者的治疗是一个漫长过程，如果患者不知情就不会长期配合坚持治疗；二、治疗可能有一系列副作用，需要患者理解才能够配合；三、现在患者生存期大大延长了，人文关怀非常重要，除了提高生活质量，还应鼓励患者参与到日常工作中；四、医生记录患者的反应，跟患者自己记录的感受是不一样的，患者参与进来后会把这些症状的描述得更详细、更具体，有利于医生进行方案的调整，医患之间有更好的配合进行治疗。医院党委书记、中华医学会理事、中华医学会肿瘤分会委员冯继锋教授介绍，医生应该同患者讨论未来的治疗及护理目标，与患者沟通晚期乳腺癌虽然通常很难治愈，但合理的治疗能够显著延长生存时间，部分患者可长期带瘤生存。选择治疗决定时，应平衡生存期和生活质量，考虑患者意愿，尽可能鼓励患者与其亲属一同商讨治疗决定，遵循个体化原则，以满足不同患者的需求。在决策中，医生应帮助患者真正理解不同检查和治疗措施的价值，帮助患者理解不同选择措施的风险和获益，否则患者无法参与到治疗决策中来。在治疗过程中，医生应
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